袁賢瑞

袁賢瑞主任醫師

外科 神經外科
醫生介紹
袁賢瑞,男,教授,一級主任醫師,博士生導師,享受國務院特殊津貼。2001年至2012年任中南大學湘雅醫院神經外科主任,現任中南大學神經外科研究所所長,湘雅常德醫院神經外科主任,湖南省顱底外科與神經腫瘤臨床醫療枝術研究中心主任,湖南省醫學會神經外科專業委員會主任委員,湖南省神經科學會副理事長,中華醫學會神經外科專業委員會常委,中國神經科學會神經外科分會委員,中國醫師協會神經外科分會委員,中國醫師協會畢業后繼續教育委員會委員,《中華神經外科雜志》、《Chines Journal of Neurosurgery》等雜志編委,湖南省直核心保健專家等職。獲“湘雅名醫”,湘雅醫院“十佳醫師”等榮譽。曾應邀訪問歐、美數家神經外科中心,并進行了學術交流。早在1987年即在湘雅醫院乃至湖南省率先將顯微神經外科技術廣泛用于各種神經外科手術治療,并這一先進技術在全省推廣,并應邀在國內二十余省的神經外科中心演示了多種顯微神經外科手術和學術講演,為顯微神經外科技術在國內的推廣做出了努力。迄今(2018年)主刀施行顱底、腦、腦干與脊髓各部位的腫瘤與血管病(動脈瘤、動靜脈畸形)顯微手術6100余例,治療效果進一步提高。二,科研方面:顱底腫瘤微創手術與相關基礎研究以解決臨床實際問題為目標。自1989年起即穩定地將研究的焦點集中在顱底腦膜瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤和頸靜脈孔區腫瘤的顯微外科治療及其相關基礎研究。承擔了國家自然科學基金和省、部級科研基金十余項。發表研究論文近200篇。 臨床研究: 1、顯微手術切除大型聽神經瘤與保留面、聽神經功能的研究。因面、聽神經被大型聽神經瘤長期擠壓而變得異常菲薄,并彼此緊密相貼,切除大型聽神經瘤并保留面神經功能,尤其保留聽力依然是現代神經外科所面臨的復雜艱巨而挑戰性的任務,而面神經功能的保留與否對患者的生存質量影響極大。2002年本研究開展以來,在神經監測下,本人主刀施行大型與巨大型聽神經瘤顯微外科手術1100余例,腫瘤全切除率超過99%,術后面神經功能正常或接近正常者超過95%,約50%的患者保留聽力。手術死亡率低于0.7%,效果處于國際領先水平。 2、顱咽管瘤的顯微手術研究。顱咽管瘤手術的困難在于腫瘤與生命中樞-丘腦下部及鞍區重要的神經結構及腦底動脈的關系緊密。一般手術死亡率高,腫瘤全切除率低,復發率高,第一次手術對于顱咽管瘤治療極為重要。本人自開展顱底外科研究以來主刀施行各種類型的顱咽管瘤450余例,全組腫瘤全切除率手術死亡率低于1%,近8年來腫瘤全切除率超過98%。 3、顱底中央區-鞍上、鞍旁與巖斜坡區腦膜瘤的顯微外科治療研究。該類腫瘤位置深且血管豐富,解剖關系復雜,直接侵犯鄰近重要血管、神經結構,為手術治療帶來了很大困難,是神經外科的挑戰性手術。往往手術死、殘率高,而腫瘤全切除率較低。然而手術治療仍為其最可靠的治療方法。迄今(1990-2018年)由本人主刀施行鞍上、鞍旁與巖斜坡區腦膜瘤550余例,其中多數為大型與巨大型腫瘤,手術難度更大,腫瘤全切除率高達98%左右,手術死亡率低于0.3%,術后90%以上的患者恢復患病前正常勞動和學習,腫瘤復發率低。 4、頸靜脈孔區腫瘤顯微手術研究。該類腫瘤因部位深,與后組顱神經和頸內動脈、椎基底動脈的關系緊密,手術難度很大。自開展顱底外科研究以來,本人主刀施行該類腫瘤顯微手術近35例,腫瘤全切除率超過93%,無手術死亡。 5、四腦室與腦干腫瘤的顯微外科治療研究。這是手術難度和死亡率較高的另一類腫瘤。本人施行該類手術200余例。2000年后腫瘤全切除率為90%,2012年后腫瘤全切除率超過99%。全組手術死亡率低于1%。即使其中的惡性腫瘤,因腫瘤全切除率高,術后結合其它輔助治療后,遠期效果明顯改善。 6、經蝶竇入路切除垂體腺瘤的研究。迄今由本人采用鼻-蝶竇入路切除大型與巨大型垂體腺瘤500余例,腫瘤全切除率不亞于經顱入路切除垂體腺瘤,但手術創傷較小,患者術后康復也明顯加快。本組無手術死亡。近年采用經單鼻孔入路切除垂體腺瘤,進一步減少了手術創傷,手術時間進一步縮短,一般1小時左右完成手術,術后反應輕,痛苦少。得到了患者和手術組及病室同事的普遍歡迎。還進行了垂體腺瘤質地的影像學和相關組織病理學方面的研究,為術前判斷腫瘤的質地提供了科學依據。
醫生擅長
聽神經瘤、顱底腦膜瘤、顱咽管瘤和頸靜脈孔區腫瘤、膠質瘤等復雜腫瘤,腦血管病,三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛等顯幑外科治療。
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